www.sy667.com

喝水也是错啊!我要投诉你

时间:2019-09-08 03:06  作者:admin  来源:未知   查看:  
内容摘要:哐哐哐,ICU病房里,5床的患者又在敲床了,护士小刘走到患者床旁,你怎么了,感觉不舒服吗? 小徐张张嘴,表示自己想说话,护士小刘帮患者摘下无创面罩,护士姐姐,我口渴,再给我喝口水吧! 小刘解释道:妹妹,短短两个小时,你已经要求喝了5次水了,已经喝

  哐哐哐,ICU病房里,5床的患者又在敲床了,护士小刘走到患者床旁,“你怎么了,感觉不舒服吗?

  小徐张张嘴,表示自己想说话,护士小刘帮患者摘下无创面罩,“护士姐姐,我口渴,再给我喝口水吧!”

  小刘解释道:“妹妹,短短两个小时,你已经要求喝了5次水了,已经喝了150ml了,这次要乖乖听话,坚持一下,再坚持一个小时 ,咱就喝水哈。”

  小徐不耐烦了:“不就喝个水吗,我口渴,要渴死了,怎么,喝个水还犯法呀,你们什么破医院呀,什么态度,我家人呢,让他们进来,我要投诉你们医院,我要投诉你!”

  责任组长吕护士,闻声而来,“小徐,你先别着急,消消气,听我跟你解释一下,你呢,现在心功能稍微差点儿,你自己也能感觉出来吧,自己喘气累点儿,活动的时候也容易气喘,对吧?”

  小徐下意识地看了看自己的下肢,真的如护士所说的一样,不免开始担心:“那我应该怎么办呢?”

  “小徐,心功能差呢,身体内的一些水排出就会困难,引起水钠潴留,会加重你的病情,简单来说呢,就是现在你身体里面的水,进去容易,出来难,因此我们的护士才会严格控制你的出入量,减轻你的病情,另外呢,你也不用太过担心,我们的大夫和护士,为你制定了严格的液体管理计划和治疗计划,你只要配合我们,很快就能出院的。”吕护士耐心地解释。

  听到这里,小徐意识到了自己的错误,赶紧道歉:“护士姐姐,我错了,我听话,我配合。”

  其实,这样的情形在ICU病房里已经不止一次发生了,护士究竟为什么这样做呢,真的就是一杯水这样简单吗?下面,由我来告诉大家。

  首先,我们来认识一下心衰,2016成人心力衰竭护理实践指南指出,心力衰竭是由心脏结构和(或)功能异常导致的心脏充盈和(或)射血能力受损的同一种临床综合征。心力衰竭的症状和体征在短时间内快速发生失代偿或恶化称为急性心力衰竭。患者临床症状严重,常危及生命,需紧急救治。

  对于心衰进行液体管理的主要目的是为了优化有效循环血容量,保障心输出量最大化,改善脏器缺血。

  1、从症状入手,观察患者有无劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、心慌心悸、少尿、无尿、腹胀等症状。

  2、从查体入手,患者短时间内体重增加,颈静脉怒张,双下肢水肿或全身水肿,胸水腹水出现。

  以上种种都提示患者出现了水钠潴留。那么发现的患者液体潴留,我们应该怎么办呢?

  无明显低血容量因素(大出血、严重脱水、大汗淋漓等)每天液体入量一般在1500ml以内,不宜超过2000ml,保持每天出入量平衡约500ml,严重肺水肿者,负平衡为1000-2000ml/天,甚至可达3000-5000 ml/天,以减少水钠潴留,症状缓解3-5天后,如肺淤血、水肿明显消退,应减少水负平衡量,2逐渐过渡到出入量大体平衡。

  输液会使回心血量增加,导致心脏前负荷增加,如输液速度过快,前负荷在短时间内骤然增加,会加重心衰甚至导致急性肺水肿。一般情况下,心脏病患者的静脉输液速度要控制在20~30滴/分;心衰患者中成人则要控制在20滴/分以下,婴幼儿则要在10滴/分以下。

  喝水不是错,但是要依据患者的病情而定,亲爱的护理姐妹们,让我们打响液体保卫战吧!



Copyright © 2002-2011 DEDECMS. 织梦科技 版权所有 Power by DedeCms